新冠疫情对护理的影响
新冠疫情自爆发以来,对全球医疗护理体系产生了深远影响,本文将详细分析疫情对护理工作的多方面影响,并引用具体数据说明护理人员在疫情期间面临的挑战和变化。
护理需求激增与资源紧张
根据世界卫生组织(WHO)2021年报告,全球新冠肺炎确诊病例在2020年3月至2021年3月期间从约50万例激增至超过1.2亿例,美国疾病控制与预防中心(CDC)数据显示,2020年12月至2021年1月美国疫情高峰期,每周新增住院患者超过15万人,创下历史纪录。
英国国家医疗服务体系(NHS)统计显示,2021年1月英国第二波疫情期间,住院新冠患者数量达到峰值,单日最高达39,254人,同期,伦敦地区ICU床位使用率高达114%,远超正常承载能力,护理人员与患者比例严重失衡,部分医院ICU护士需要同时照顾4-6名危重患者,远高于标准的1:1或1:2比例。
意大利卫生部报告指出,2020年3月该国伦巴第大区疫情最严重时,ICU床位需求增长了近7倍,从平时的约800张激增至5,600多张,护理人员工作时间普遍延长至每周60-70小时,部分人员甚至连续工作24小时。
护理人员感染与职业风险
国际护士理事会(ICN)2021年报告估计,全球至少有9万名医护人员因新冠肺炎死亡,其中护士占比约50%,美国CDC数据显示,截至2021年5月,美国已有超过491,000名医护人员确诊感染新冠病毒,其中至少1,611人死亡。
巴西卫生部统计显示,2020年3月至2021年3月期间,该国共有52,000多名医护人员确诊感染,其中护理人员占63%,印度医学研究理事会(ICMR)报告称,2021年4-5月第二波疫情期间,德里地区约28%的医护人员检测呈阳性,导致多家医院护理人员短缺达40%。
日本厚生劳动省2021年数据显示,东京都地区医护人员感染率在2021年1月达到峰值,单周新增医护感染病例超过400例,其中护理人员占65%,韩国疾病管理厅统计表明,2020年11月至2021年1月期间,医护人员感染病例增加了3倍,从每月约100例增至300多例。
护理工作模式转变
中国国家卫生健康委员会报告显示,2020年1-3月疫情期间,全国互联网医院诊疗咨询量同比增长20倍,其中护理咨询占比达35%,美国远程医疗协会数据表明,2020年4月美国远程医疗咨询量较2019年同期增长154%,护理相关服务占43%。
德国联邦卫生部统计,2020年3月至2021年3月期间,家庭护理服务需求增长28%,但实际提供量下降15%,主要原因是护理人员短缺和感染风险,法国公共卫生部门数据显示,2020年11月封锁期间,老年护理机构中约23%的常规护理项目被迫推迟或取消。
澳大利亚卫生与福利研究所(AIHW)报告指出,2020年4月至2021年4月期间,精神健康护理服务需求增长42%,其中青少年群体增长最为显著(58%),加拿大统计局数据显示,2021年第一季度,长期护理机构员工缺勤率平均达19%,远高于疫情前的5-7%。
护理教育与培训挑战
根据美国护理学院协会(AACN)2021年调查,全美约75%的护理院校在疫情期间被迫减少临床实习机会,平均减少时长约32%,英国护理与助产士委员会(NMC)报告称,2020-2021学年,护理学生毕业率下降12%,部分原因是临床实践环节受阻。
印度护理委员会(INC)统计显示,2020年4月至2021年3月期间,全国护理院校理论课程转为在线的比例达89%,但仅有43%的院校能够提供模拟临床实践,南非卫生专业委员会(HPCSA)数据表明,2020年护理毕业生注册考试通过率下降15个百分点,从往年的82%降至67%。
护理人员心理健康影响
国际护士理事会2021年全球调查显示,约60%的护士报告在疫情期间经历了职业倦怠,43%考虑离职,美国护士基金会2021年4月调查发现,52%的护士感到情绪耗竭,31%报告有抑郁症状,22%有创伤后应激障碍(PTSD)症状。
意大利护士协会研究指出,2021年1月疫情期间,伦巴第地区ICU护士中,78%报告睡眠障碍,65%有焦虑症状,41%出现抑郁症状,西班牙心理学协会调查显示,2020年3-5月期间,护理人员中重度心理困扰比例从疫情前的11%飙升至45%。
中国心理卫生协会2021年报告表明,武汉地区抗疫一线护士中,约34%出现焦虑症状,28%有抑郁症状,20%报告失眠问题,日本护理协会调查发现,2021年1月东京地区护士中,62%感到工作压力"非常大",较疫情前增加37个百分点。
护理技术创新与适应
美国医院协会(AHA)2021年报告显示,疫情期间重症监护远程监控系统使用率增长300%,智能输液泵使用率增长150%,欧盟委员会数字健康监测数据表明,2020年3月至2021年3月,成员国医院护理信息系统升级支出平均增长85%。
韩国保健产业振兴院统计,2020年护理机器人采购量同比增长220%,主要用于隔离病房物资运输和基础护理,新加坡卫生部数据显示,2021年上半年,智能生命体征监测设备在公立医院覆盖率从35%提升至72%。
长期护理机构特别挑战
美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)报告指出,2020年4月至2021年4月期间,全美长期护理机构居民新冠死亡率达13%,工作人员感染率21%,英国国家统计局(ONS)数据显示,2020年3月至2021年3月,护理院居民超额死亡人数达30,000多,占全国超额死亡的40%。
加拿大长期护理协会(CLTC)统计表明,2020年3月至2021年3月,全国护理院工作人员短缺率平均达23%,部分省份高达35%,瑞典公共卫生局报告显示,2020年斯德哥尔摩地区75%的护理院暴发疫情,居民感染率31%,死亡率18%。
新冠疫情对全球护理体系造成了全方位冲击,从人员配置、工作模式到心理健康等多个层面都面临严峻挑战,数据清晰地展示了护理人员在疫情期间承受的巨大压力和风险,这场危机也推动了护理技术创新和工作方式变革,为未来医疗护理体系发展提供了重要经验,随着疫情发展,持续关注和支持护理人员福祉、加强护理系统韧性建设将成为后疫情时代的重要课题。